俗话说“老眼昏花”，人上了年纪，就容易出现老花眼。但其实，除了眼睛衰老引起的原因之外，老眼昏花还有可能是一些眼疾所发出的信号，比如白内障。在日常生活中，不少老年人容易把白内障当成是老花眼，对此，福州眼科医院副院长、白内障科主任叶博士表示，虽然老花眼和白内障都可能造成视力模糊，但是在许多方面，二者的区别还是比较大的。
老花眼与白内障发生的人群有所不同
首先，二者形成的原因以及发生的年龄、人群大相径庭。“老花眼是一种生理现象，是身体开始衰老的信号之一。”叶博士表示，随着人年龄的增加，晶状体会逐渐硬化，睫状肌收缩能力减弱，眼部肌肉的调节能力也随之减退，导致变焦能力下降。如果把人的眼睛比作一台照相机，老花眼就相当于这个照相机的自动调焦能力减退的过程。
与老花眼不同的是，白内障是一种病理性眼部疾病，它是由于眼内的晶状体混浊，阻挡外界光线进入眼内，类似照相机镜头模糊，底片较难成像，从而影响了视力。
叶博士还提到，老花眼多发生于40岁后，其发生发展一般与全身健康状况、屈光不正及年龄等有关。而白内障形成的原因是多方面的，除了有年龄的因素导致晶状体自然老化外，白内障的发生还与糖尿病、日光长期照射、烟草使用和饮酒等有关。
另外，虽然白内障多见于老年人，但在各年龄段也有可能出现。叶博士表示，例如：先天性的白内障，常在出生前就存在，或者是出生后不久逐渐形成的先天遗传或发育障碍所引起的白内障，这类患者以小儿和青年居多。还有代谢性白内障，由全身代谢性疾病所导致的晶状体混浊，比如糖尿病患者，一些患者四五十岁就可能患上了。
老花眼忽然“变好”?有可能是白内障先兆
“其次，白内障与老花眼的表现也有所不同。”叶博士介绍，老花眼一般表现为近距离视物模糊，喜欢在强照明下阅读，看近物较容易疲劳，看远处不受影响。而白内障通常表现为看近、看远都比较模糊，如同眼前蒙上了一层白纱，部分患者还可出现畏光、单眼复视或者眼前有固定黑影等情况。
需要提醒的是，不少患有老花眼的老人，会出现视力突然“转好”的假象，其实这可能是白内障进展的信号。
叶博士介绍，在临床上这样的患者并不少，较常见于老年核性白内障和糖尿病性白内障。他解释，在人眼球内，有一个透明的双凸形圆盘状组织（凸透镜），叫做晶状体。在白内障的中晚期，由于晶状体的密度增加，逐渐变混浊，眼睛的屈光间质会发生改变，使患者眼内光线的聚焦点前移而表现出近视的假象，可能表现为老花眼突然有所“转好”的现象，但随着病情的发展，视力会逐渐变得模糊。
白内障的危害较大可能引起其他并发症
再者，在危害方面，白内障的危害也大于老花眼。福州眼科医院白内障科王医生指出，老花眼可能伴有眼睛酸胀、干涩、头痛等症状，但引发其他眼疾的可能性较小。而白内障若未及时干预，不单可能会造成视力下降，影响到患者的日常生活，还可能引起多种并发症，如青光眼、葡萄膜炎等，甚至可能失明。
叶博士提醒，中老年朋友视力模糊，看东西重影、有黑影，除了白内障、老花，还可能存在眼底病、青光眼等不同可能，建议及时到医院确认是什么原因，以免耽误了病情。
文章参考文献：老人眼花不一定是老花眼 警惕患上白内障（新华网）
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