提到角膜接触镜，大家可能比较生疏，但如果说“隐形眼镜”就再熟悉不过了。在日常生活中，佩戴者也多当做普通商品自行购买。那么，隐形眼镜是可以在市场上直接购买的普通商品吗？
角膜接触镜（contact lens, CL）俗称隐形眼镜，是一种直接附着在人体角膜表面泪液层上，用于矫正视力、治疗、美容的光学镜片。
需要清楚的是，角膜接触镜属于第Ⅲ类医疗器械，需要由专业视光师进行眼部检查、光学验光后，再由专业佩戴师选配给患者，由患者学习取戴和护理常识后，在家庭自行使用的家用医疗器械。“美瞳”全名为装饰性彩色平光隐形眼镜，是在角膜接触镜基础上发展起来的用于装饰和改变角膜颜色的隐形眼镜。
原国家食品药品监督管理局发布公告自2012年4月1日起，装饰性彩色平光隐形眼镜需按照角膜接触镜由药监部门统一监管。
现实生活中，各类“美瞳”使用问题凸显。如果想佩戴“美瞳”，建议在具有经营许可资格的经营单位购买；购买具有Ⅲ类医疗器械注册证的正规产品；眼视光师专业验配，专业使用指导；正确佩戴、摘取、清洗、消毒和保存。
那么，角膜接触镜为什么会出现不良事件？
从角膜解剖上看，角膜正常代谢所需氧气，80%来自空气，其余来自角膜缘血管网和房水。但接触镜附着于角膜表面，不同程度地影响角膜上皮的供氧和其他代谢，使眼睛的防御机能有所下降，在一定条件下，可能会导致角膜上皮水肿或脱落。
另外，泪液虽有湿润作用及抗菌作用，然而泪液中也会有沉淀物(如蛋白质、粘蛋白等)，可以粘附在镜片上，成为真菌和细菌生长的基础。
材料和工艺因素与角膜接触镜的特性及其易导致的不良事件的关系非常密切。材料的透明度、硬度、韧度、抗张强度、湿润性、水合作用（含水量）、氧传导性等性质，不仅影响镜片的特性，也导致不同材质的镜片易出现的不良事件也不同。
例如，高含水的镜片佩戴比较舒适，但因其本身需水量较大，会跟角膜争夺水分，导致眼干涩、干眼症的发生；又如，透氧性较差的镜片，会影响角膜供氧，可能导致角膜缺氧，角膜感染等。
还有患者自身的因素。角膜接触镜不良事件涉及女性多于男性，且21-30岁年龄段为主要人群。这一方面是由于性别造成的遗传差异，使女性具有更高的易感性，且女性存在经期、孕期等特殊生理阶段和化妆等生活习惯。
由于对使用者的使用培训不到位或缺失，导致其不按要求清洁护理镜片，消毒药水未冲洗干净就佩戴镜片，超时佩戴镜片，佩戴已老化镜片，佩戴镜片过夜等。
长期不正确的使用角膜接触镜可能导致角膜炎、角膜水肿、角膜溃疡、角膜新生血管反应、结膜炎、干眼症等；最严重的可导致角膜穿孔、失明。
因此，以下六类人不建议佩戴隐形眼镜：
一、中小学生。孩子的眼球还处于发育状态，近视度数不稳定，镜片容易与角膜出现不适应；在佩戴护理方面，孩子的依从性差。
二、经期、孕期、哺乳期妇女。经期，眼睛容易充血；孕期、哺乳期激素水平变化，角膜容易水肿。
三、有眼部和全身疾病的人。如：泪囊炎、慢性角膜炎、结膜炎、干眼症、青光眼等；糖尿病、甲亢、类风湿等。
四、感冒患者。感冒期间眼部易充血；患者手上可能带有细菌、病毒可能污染镜片；感冒止咳药含有抑制泪液分泌的成分。
五、４０岁以上的人。随着年龄增长，人眼对缺氧的耐受性降低、泪液分泌减少，易出现干眼症，佩戴不适感加重。
六、在特殊环境生活和工作的人。如：灰尘、烟雾等严重污染的环境；酸碱等挥发性化学物质、易燃气体等。
三种情况下不建议佩戴：
一、乘坐飞机时。高空气压会影响角膜弧度，隐形眼镜易变形。加上长时间干燥，会让隐形眼镜材质变脆弱。一旦镜片下产生气泡，造成缺氧，容易导致角膜水肿，还可能出现角膜溃疡等问题。
二、游泳时。不要让隐形眼镜碰到任何水，不要在游泳泡澡淋浴时佩戴隐形眼镜。隐形眼镜有吸附性，水中的病原微生物容易沉积在镜片上，易诱发眼病。
三、睡觉时。睡觉时戴隐形眼镜，角膜更加缺氧，可能会导致角膜损伤。戴隐形眼镜过夜，患角膜炎风险增加20倍。
文章参考文献：不良反应少的药物一定比不良反应多的药物更安全吗？（人民健康网）
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